Datacja odcisku: 1874
Chronologia odcisku: koniec XVIII w. – XIX w.
Wymiary odcisku: 22 x 26 mm
Kształt pieczęci: owalna
Materiał odcisku: tusz
Kolor odcisku: czarny
Sygnatura akt: SPW (przed 1911); APOp, SP w Grodkowie, sygn. 191, b.p. (1874, 1876, 1877)
Legenda pieczęci w otoku: KLEIN CARLOWIZ GEM : SIG || GROTTKAU | * CREIS *
Opis pola pieczęci: {pojedyncze obrzeżenie ciągłe} dom o dwóch oknach podzielonych na cztery pola i z drzwiami pośrodku
Publikacje: opis i ryc. A. Starczewska-Wojnar, OPW, nr 341