Datacja odcisku: 1858
Chronologia odcisku: XIX w.
Wymiary odcisku: Ø 31 mm
Kształt pieczęci: okrągła
Materiał odcisku: tusz
Kolor odcisku: czarny
Sygnatura akt: APOp, SP w Niemodlinie, sygn. 160, b.p. (1852, 1858, 1859)
Legenda pieczęci w otoku: {pojedyncze obrzeżenie ciągłe} ELLGOTT · ZU TILLOWITZ || FALKENBERG | KREIS
Opis pola pieczęci: drzewo o nagich gałęziach wyrastające z murawy, z obu stron pnia napis: · GEM · · SIG ·
Publikacje: opis i ryc. A. Starczewska-Wojnar, OPW, nr 181